Till startsida
Webbkarta
Till innehåll Läs mer om hur kakor används på gu.se

Ulla Persson Caesar

Forskare

Ulla Persson Caesar
Forskare
ulla.caesar@gu.se


Avd för ortopedi vid Institutionen för kliniska vetenskaper (Mer information)
Göteborgsvägen 31
431 80 Mölndal
Besöksadress: R-huset, plan 4 , 431 80 Mölndal

Om Ulla Persson Caesar

Avhandling- Delayed and cancelled orthopaedic surgery; Causes and consequences

Tid: 2019-05-24 kl 09:00-11:30
Plats: Sahlgrenska Universitetssjukhuset/ Mölndals sjukhus, Aulan i R-huset, Göteborgsvägen 33
Handledare:Elisabeth Hansson-Olofsson
Bihandledare:Jon Karlsson och Lars-Eric Olsson
Opponent: Gunnar Németh, Karolinska institutet, Stockholm
Betygsnämnd: Eva Jacobsson Ung, Pelle Gustafson och Björn Rydevik

Länk till avhandlingen och kort sammanfattning kommer finnas här på Ulla's profilsida

Av- och ombokningar av ortopediska operationer orsakar många problem
Ortopediska operationer, som oväntat avbokas eller fördröjs har negativa effekter för många inblandade. Det gäller alltifrån klinikens och sjukhusets organisation och administration, samhällskostnaderna, och inte minst för den enskilde patienten som drabbas såväl fysiskt, psykiskt som socialt. Eftersom det är vanligt med av- och ombokningar eller fördröjning av operationer har det blivit allt mer angeläget att få en klar överblick över antalet, den sammanlagda väntetiden och orsakerna. Det är också angeläget att belysa hur de som blivit avbokade upplever situationen. Det är bland annat dessa aspekter som avhandlingen tar upp.

- Dessutom har det varit viktigt att sammanställa den vetenskapliga information som beskriver metoder, som skulle kunna användas för att förhindra av- och ombokningar, berättar Ulla Persson Caesar, operationssjuksköterska som arbetat på Drottning Silvias Barnsjukhus Dagkirurgiska verksamhet, samt som lärare på intuitionen för vårdvetenskap och hälsa Sahlgrenska akademin.

Avbokningar och fördröjningar av ortopediska operationer rapporteras sällan i Sverige, därför är avhandling en viktig början för att kunna bilda sig en uppfattning om detta komplexa problem.

Vanligt att patienterna själva avbokar planerade operationer
- Av de planerade operationerna avbokades än tredjedel, minst en gång och vissa fall flera gånger. 33 procent av alla avbokningar skedde på patientens egen begäran, i första hand för att opereras vid ett senare tillfälle. Tio procent avbokades mindre än 24 timmar före den planerade operationen.

Vanligt att sjukhusen ombokar akuta operationerna
En fjärdedel av de akuta operationerna försenades och/eller ombokades minst en gång, några flera gånger. De flesta av dessa förseningar berodde på organisatoriska orsaker, vanligast var att en annan oplanerad operation prioriterades som mer akut. Flera väntade mer än en vecka i hemmet på att bli uppsatta på operationsprogrammet på klinikens operationsavdelning. De flesta i den gruppen hade en handleds eller fotledsfraktur.

- Med de nya insikterna som framkommer i avhandlingen har sjukvården nu en möjlighet att utveckla och förbättra vården för de patienter vars operation behöver avbokas, och framför allt en bättre genomarbetad utgång för att utveckla metoder och förhindra avbokningar och fördröjning av ortopediska operationer.

- Förvånansvärt var att många akuta patienters operationer behövde vänta upp till en vecka innan operation blev av. Anmärkningsvärt var även att antalet fördröjningar respektive avbokningar förblev konstant över alla de åren som studerades, alltså mellan 2007–2013.

En stark känsla av maktlöshet och orättvisa
Patienterna som blivit avbokade beskrev att de kände sig avvisade från sjukhuset och att de på grund av avbokningen kände en maktlöshet och orättvisa över att inte bli opererade vid utlovad tidpunkt. De beskrev situationen som att känna sig som en bricka i ett spel, och ett nummer på en lista. Dessutom blev vårdrelationen mellan sjukhuspersonalen och patienten skadad av avbokningen. Många önskade mer och bättre information om varför avbokningen skett, och eftersom informationen var ofullständig hade de svårt att förstå situationen.

- Avbokningar och fördröjning av ortopediska operationer finns beskrivet i en stor mängd litteratur. Men bara en mindre mängd av dessa talar om metoder som förhindrar avbokningar och fördröjningar, och i de studier som vi granskat var evidensen av kvaliteten låg.

Uppmärksamhet i fackpress eller allmänna media
Då den första artikel, om avbokad planerad ortopediska operationer, publicerades 2014, blev den ett pressmeddelande och en nyhet på Göteborgs universitet och Sahlgrenska Universitetssjukhuset. Nyheten plockades då upp av bland annat TT, fanns med på TV- Väst nytt, och i Dagens Medicin samt 16 dagstidningar.

Senaste publikationer

Bakomliggande orsaker till fördröjningar av oplanerad ortopediska ingrepp; en studie av 36 017 fall över sju år
Ulla Caesar
Svensk Ortopedisk Förening ORTOPEDIVECKAN 2018, Karlstad, Poster (konferens) 2018
Poster (konferens)

Delays in emergency orthopaedic procedures: a single-centre experience of 36,017 consecutive cases over seven years
Ulla Caesar
NORNA, Nordic Operating Room Nurses Association Congress 2018, Come together - Building Bridges in Perioperative Nursing , Poster (konferens) 2018
Poster (konferens)

Mer än var tredje inbokad operaion bokas om, skjuts upp eller avbokas
Ulla Caesar
Uppdukat, Artikel i övriga tidskrifter 2014
Artikel i övriga tidskrifter

Handledarrollen för specialistsjuksköterskor inom anestesi, operation och intensivvård
Ulla Caesar, Gunilla Leman
Uppdukat, Artikel i övriga tidskrifter 2007
Artikel i övriga tidskrifter

Visar 1 - 6 av 6

2018

Bakomliggande orsaker till fördröjningar av oplanerad ortopediska ingrepp; en studie av 36 017 fall över sju år
Ulla Caesar
Svensk Ortopedisk Förening ORTOPEDIVECKAN 2018, Karlstad, Poster (konferens) 2018
Poster (konferens)

Delays in emergency orthopaedic procedures: a single-centre experience of 36,017 consecutive cases over seven years
Ulla Caesar
NORNA, Nordic Operating Room Nurses Association Congress 2018, Come together - Building Bridges in Perioperative Nursing , Poster (konferens) 2018
Poster (konferens)

2014

Mer än var tredje inbokad operaion bokas om, skjuts upp eller avbokas
Ulla Caesar
Uppdukat, Artikel i övriga tidskrifter 2014
Artikel i övriga tidskrifter

2007

Handledarrollen för specialistsjuksköterskor inom anestesi, operation och intensivvård
Ulla Caesar, Gunilla Leman
Uppdukat, Artikel i övriga tidskrifter 2007
Artikel i övriga tidskrifter

Visar 1 - 6 av 6

Sidansvarig: Katarina Olinder Eriksson|Sidan uppdaterades: 2016-10-11
Dela:

På Göteborgs universitet använder vi kakor (cookies) för att webbplatsen ska fungera på ett bra sätt för dig. Genom att surfa vidare godkänner du att vi använder kakor.  Vad är kakor?